L’articolo di questo mese ci viene proposto dai colleghi della Broncopneumologia pediatrica di Catania (Dott.ssa Maria Papale e Dott.ssa Monica Tosto).
L’articolo scelto, dal titolo “Establishing polysomnographic criteria for initiation of non‐invasive ventilation in children with neuromuscular diseases” su Journal of Clinical Sleep Medicine, valuta i criteri di avvio della ventilazione non invasiva (NIV) in bambini con malattie neuromuscolari.
L’identificazione precoce dell’ipoventilazione e dell’ipossiemia notturna risultano punti cruciali per avviare tempestivamente la NIV.
Tuttavia, i criteri polisonnografici attualmente disponibili non sono uniformi. In particolare, le soglie dell’American Academy of Sleep Medicine (AASM) potrebbero non riconoscere alcune alterazioni respiratorie iniziali, limitate al sonno REM. Lo studio confronta pertanto i criteri dell’American College of Chest Physicians (CHEST), quelli AASM e nuovi criteri specifici per il sonno REM, valutandone la concordanza.
I risultati dimostrano che i criteri CHEST e quelli correlati al sonno REM identificano un maggior numero di bambini con disturbi respiratori del sonno in fase precoce, in particolare quelli con ritenzione di CO₂ o ipossiemia non rilevate dai criteri AASM.
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